36岁妈妈瘫倒入院治疗后成“植物人”家属质疑医生玩忽职守 医院回应了

发布时间:2022-11-21   来源:未知    
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36岁的邱萍突然瘫软,倒在地上,虽然意识清醒,但手脚无力。随后,丈夫汪迁紧急开车将其送往四川什邡市人民医院救治,让他未曾想到的是,这次入院治疗成了另一场“噩梦”的开始……

在什邡市人民医院救治了一天,邱萍因病情危重又被转院至四川大学华西医院治疗。其间几次经抢救保住了生命,但最终邱萍处于“睁眼昏迷”的状态,俗称“植物人”。

汪迁说,他们对最初接诊的什邡市人民医院处置方式存疑,“(急诊)主治医生朱某带着孩子上班,误判了患者病情,错误使用药品,医务人员严重失职,导致了严重后果。”

汪迁介绍,当时护士给妻子邱萍输入的是5%葡萄糖氯化钠注射液,“后来经检查,我妻子是低钾血症。我们查了资料,低钾血症患者是不能输入葡萄糖氯化钠补液的。”而且过了一会儿,邱萍突然抽搐,主治医生判断认为“羊癫疯”发作,“他们给邱萍使用了镇定剂‘地西泮’,导致她发生严重的缺血缺氧性脑病。”

1月6日,什邡市卫健局就汪迁“投诉医务人员玩忽职守”的信件进行回复称,建议汪迁通过第三方鉴定明确相关责任,或通过司法诉讼维护合法权益。

36岁妈妈瘫倒入院治疗后成“植物人”家属质疑医生玩忽职守 医院回应了

↑邱萍生病治疗前后

①〖发病〗

妻子突然瘫软倒地

辗转多家医院救治被评判为“植物人”

2021年9月23日早晨,四川什邡,36岁的邱萍突然全身瘫软,手脚无力而倒地,但意识清醒。丈夫汪迁赶快开车将她送往什邡市人民医院接受救治。

当天8时05分,邱萍被送到什邡市人民医院急诊科,由转运平车送至抢救室;8时08分,汪迁给妻子挂号。值班医生朱某在接到患者后进行了处置,并安排护士给邱萍输入5%葡萄糖氯化钠注射液。

在输液过程中,邱萍根据医嘱去做抽血和CT检查,之后回到急诊科观察室。在休息过程中,邱萍突然觉得身体不舒服。

汪迁向红星新闻记者介绍,当时家属立即去找值班医生朱某,但朱某没在科室,“询问护士,护士说去找,等了七八分钟不见人影。”随后,邱萍突然抽搐,家属又去找医生,在门口碰见医生。“朱某认为是羊癫疯发作,说抽一会就好了。”随后,邱萍被注入地西泮注射液(可用于抗癫痫和抗惊厥),很快意识丧失。

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↑8时25分,邱萍被送去进行CT检查

汪迁提供的一份由什邡市人民医院出具的《急诊科危重病人抢救记录》显示,对邱萍的诊断为,1:晕厥待诊:心源性?脑源性?其他?2:高血压2级高危;3:低钾血症(重度)4:心脏停搏复苏成功。

抢救经过显示,“入院时患者生命体征稳定,无特殊异常,建立静脉通道补液后由抢救室转入留观病区继续观察。9时19分患者出现意识丧失,立即予以安置口咽通气管,请神经内科、神经外科、心内科、重症医学科和麻醉科急会诊;9时22分予以静脉推注地西泮注射液10毫克;9时28分患者自主呼吸消失,立即予以徒手心肺复苏。9时32分气管插管成功后,予以呼吸机辅助呼吸并同时持续萨博胸外心脏按压;9时43分、9时48分,两次进行电除颤;10时13分,患者生化检测结果提示病发前血钾2.4mmol/L(正常值是3.5-5.5mmol/L),立即予以静脉快速滴注氯化钾纠正低钾血症。

当天,经过抢救,邱萍转入重症监护室治疗。

因病情危急,邱萍于第二天,即9月24日11点左右转诊至川大华西医院救治。在该院,邱萍进行了长达3个月的治疗,其间几次病危,经抢救保住了生命,但经专家会诊,邱萍较大可能持续处于植物样生存状态。川大华西医院出具的一份《出院病情证明书》显示,患者邱萍出院诊断为缺血缺氧性脑病;昏迷状态;呼吸衰竭;呼吸心跳骤停(CPR术后);心、肝功能不全;肺部感染;低钾血症;高血压3级极高危等。

11月24日,从川大华西医院出院后,汪迁将妻子送到四川省八一康复中心进行康复治疗,于12月14日出院。之后,邱萍被转到德阳市人民医院康复治疗至12月25日出院,随后又转到顾连康复医院做康复治疗。

如今,邱萍仍在治疗过程中,经专家会诊评判为植物人状态。

②〖质疑〗

家属认为急诊医生“玩忽职守”

误判病情等导致严重后果

由于对最初接诊的什邡市人民医院的处置方式存疑,在全力救治妻子的同时,汪迁也聘请了律师,准备通过行政投诉和法律手段维权。

其一,汪迁向什邡市市委、什邡市卫健局投诉什邡市医院以及主治医生朱某“玩忽职守”一事。汪迁认为,在邱萍的救治过程中,该院存在严重过错,导致患者发生严重缺血缺氧性脑病,虽经抢救保住了生命,但已成植物人状态。

汪迁介绍,邱萍在什邡市人民医院急诊科治疗期间,根据监控显示,值班医生朱某带着自己的孩子上班,其间,朱某女儿进入过抢救室。此外,朱某还两次离开急诊科,一次8分钟左右,一次10多分钟。

“值班医生没仔细询问病情,盲目给患者输入5%葡萄糖氯化钠注射液。”汪迁表示,患者(邱萍)根据医嘱去做抽血和CT检查后回到急诊科观察室,觉得不舒服,他们家属找值班医生,等了七八分钟也不见人影。“后来患者突然抽搐,家属又去找医生,才在门口碰见医生。医生朱某简单判断后认为是‘羊癫疯’(癫痫)发作,错误使用了‘地西泮’镇静。”

家属咨询专业医疗人员得知,患者后经血常规检查为低钾血症,是不能输入葡萄糖氯化钠补液的,若输入,会加重低钾血症,严重即可引起心脏骤停的后果。因此,家属认为,患者引发心脏骤停,突发意识障碍后,值班医生又给患者使用了“地西泮”,“该药为镇定剂,降低心律,本来已经开始心脏骤停,在使用镇定剂的情况下,只会加速心脏骤停。”

汪迁说,因为医生的误判,加上发生突发情况,医院没有启动应急机制,导致了严重后果。“当天9点24分报告出来是低血钾症,医院有应急机制(检验室电话报告),但没有启动;9点28分,邱萍心脏骤停,医生10点15分才补的钾,这是违反了制度的。”

此外,家属还反映,事发后,他们多次前往医院复印病历,但几次的病历均不一致。

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↑2021年9月23日8点05分,意识清醒的邱萍被送到急诊科

③〖说法〗

医院:第一时间进行了处置

如果无法协商,建议走司法途径

2021年12月31日,是邱萍昏迷的第100天。汪迁再次来到什邡市卫健局和什邡市人民医院了解投诉的处理进展。

对于汪迁提出的质疑,红星新闻记者前往什邡市医院进行了解。该院负责处理此事的高姓、肖姓两名科室负责人对此事进行了回应。

“当天医生(朱某)不是带娃娃上班,是他的孩子到医院看病。”该院相关科室负责人介绍,当天朱某的女儿到医院急诊科找父亲,她是其家属带着来医院的。在急诊科抢救室短暂停留后,孩子被家属带到儿科找医生开药后,由家属带离医院。

在红星新闻记者采访时,工作人员拨通了朱某电话,询问当天是哪位家属带着孩子到的医院,朱某表示,“应该是我妈。”

院方认为,朱某的孩子到急诊科找父亲一事,不影响他对患者邱萍的处置。

此外,院方表示,当天朱某是急诊科住院总值班,两次离开急诊科是随120出诊,并有证据证明他随车出诊。相关科室负责人解释,当天值班医生3人,实行AB岗,朱某出诊后,有突发情况,其他两位值班医生可以补位。“他并不是擅离岗位。”

对于给邱萍输入5%葡萄糖氯化钠注射液一事,院方工作人员表示,“挂的是250ml,但实际上,到她(邱萍)出现状况,整个糖盐水输进去可能只有70ml左右。”

院方相关科室负责人介绍,5%葡萄糖氯化钠注射液俗称“糖盐水”,内含5%葡萄糖与0.9%氯化钠,它是急诊科常见的用药,主要是建立静脉“通道”。“当初在给病人(邱萍)用的时候,没有任何证据证明患者是低钾血症。唯一的禁忌,就是糖尿病患者我们不能用这个药。所以我们认为这一治疗措施没有太大问题。”

对于家属质疑医生使用镇定剂“地西泮”加速心脏骤停的质疑,“这个问题找专业医生解释好些。”相关科室负责人表示,当时患者全身抽搐,医生判断后认为是癫痫发作,使用了“地西泮”,至于是否处置得当,家属可以申请医疗事故鉴定程序。

此外,家属质疑突发状况后,医院没有第一时间启动应急机制,院方表示,第一时间进行了处置。

院方相关科室负责人表示,目前双方沟通渠道是畅通的,事发后,院方也积极配合处理善后事宜,处置医疗纠纷的途径,一是双方自愿协商,二是行政调解,三是医调委员调解,四是司法诉讼。医疗事故鉴定及司法鉴定是确定责任的方式,供双方选择。如果双方协商无法达成一致,建议走司法途径。

院方表示,如果通过鉴定证明医院有责任,医院不会回避,将承担相应责任。

④〖回复〗

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